Digoksin

Digoksin, çeşitli kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. En sık atriyal fibrilasyon, kalp çarpıntısı ve kalp yetmezliği için kullanılır. Digoksin ağızdan veya bir damara enjeksiyon yoluyla alınır. Yaygın yan etkiler genellikle aşırı doz nedeniyle ortaya çıkar ve en bilindiği erkeklerde meme büyümesidir. Diğer yan etkiler arasında iştahsızlık, mide bulantısı, görme güçlüğü, konfüzyon ve düzensiz kalp atışları sayılabilir. Yaşlılarda ve böbrek fonksiyonu zayıf olanlarda dikkatli kullanılmalıdır. Hamilelikte kullanımının güvenli olup olmadığı net değildir. Digoksin, bir kalp glikozitidir. Digoksin ilk olarak 1930'da, bir yüksük otu türü olan Digitalis lanata'dan izole edilmiştir. Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır. 2017'de, üç milyondan fazla reçeteyle Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık reçete edilen 168. ilaç olmuştur.

Digoksin

Klinik verisi
Telaffuz	/dɪˈdʒɒksɪn/[1][2]
Ticari adlar	Lanoxin, diğerleri
AHFS/Drugs.com	Monografi
MedlinePlus	a682301
Lisans veri	US DailyMed: Digoxin
Gebelik kategorisi	AU: A[3]
Uygulama yolu	Ağızdan, intravenöz
ATC kodu	C01AA05 (DSÖ)
Hukuki durum
Hukuki durum	AU: S4 (Yalnızca reçeteyle) UK: POM (Yalnızca reçeteyle) US: Yalnızca ℞
Farmakokinetik veri
Biyoyararlanım	60 ila 80% (ağızdan)
Protein bağlanma	25%
Metabolizma	Karaciğer (16%)
Eliminasyon yarı ömrü	36 ila 48 saat (normal böbrek fonksiyonu) 3.5 ila 5 gün (böbrek fonksiyon bozukluğu)
Boşaltım	Böbrek
Tanımlayıcılar
IUPAC adı 3β-[(O-2,6-dideoxy-β-D-ribo-hexopyranosyl-(1→4)-O-2,6-dideoxy-β-D-ribo-hexopyranosyl-(1→4)-2,6-dideoxy-β-D-ribo-hexopyranosyl)oxy]-12β,14-dihydroxy-5β-card-20(22)-enolide
CAS Numarası	20830-75-5
PubChem CID	2724385
IUPHAR/BPS	4726
DrugBank	DB00390
ChemSpider	2006532
UNII	73K4184T59
KEGG	D00298
ChEBI	CHEBI:4551
ChEMBL	ChEMBL1751
PDB ligand	DGX (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Bilgi Paneli (EPA)	DTXSID5022934
ECHA Bilgi Kartı	100.040.047
Kimyasal ve fiziksel veriler
Formül	C41H64O14
Mol kütlesi	780,949 g·mol−1
3D model (JSmol)	İnteraktif görüntü
Erime noktası	2.493 °C (4.519 °F)
Suda çözünürlük	0.0648 mg/mL (20 °C)
SMILES O=C\1OC/C(=C/1)[C@H]2CC[C@@]8(O)[C@]2(C)[C@H](O)C[C@H]7[C@H]8CC[C@H]6[C@]7(C)CC[C@H](O[C@@H]5O[C@H](C)[C@@H](O[C@@H]4O[C@@H]([C@@H](O[C@@H]3O[C@@H]([C@@H](O)[C@@H](O)C3)C)[C@@H](O)C4)C)[C@@H](O)C5)C6
InChI InChI=1S/C41H64O14/c1-19-36(47)28(42)15-34(50-19)54-38-21(3)52-35(17-30(38)44)55-37-20(2)51-33(16-29(37)43)53-24-8-10-39(4)23(13-24)6-7-26-27(39)14-31(45)40(5)25(9-11-41(26,40)48)22-12-32(46)49-18-22/h12,19-21,23-31,33-38,42-45,47-48H,6-11,13-18H2,1-5H3/t19-,20-,21-,23-,24+,25-,26-,27+,28+,29+,30+,31-,33+,34+,35+,36-,37-,38-,39+,40+,41+/m1/s1  Key:LTMHDMANZUZIPE-PUGKRICDSA-N

Digoksin, çeşitli kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. En sık atriyal fibrilasyon, kalp çarpıntısı ve kalp yetmezliği için kullanılır. Digoksin ağızdan veya bir damara enjeksiyon yoluyla alınır.^[4]

Yaygın yan etkiler genellikle aşırı doz nedeniyle ortaya çıkar ve en bilindiği erkeklerde meme büyümesidir. Diğer yan etkiler arasında iştahsızlık, mide bulantısı, görme güçlüğü, konfüzyon ve düzensiz kalp atışları sayılabilir. Yaşlılarda ve böbrek fonksiyonu zayıf olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.^[5] Hamilelikte kullanımının güvenli olup olmadığı net değildir.^[3] Digoksin, bir kalp glikozitidir.

Digoksin ilk olarak 1930'da, bir yüksük otu türü olan Digitalis lanata'dan izole edilmiştir.^[6][7] Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.^[8] 2017'de, üç milyondan fazla reçeteyle Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık reçete edilen 168. ilaç olmuştur.^[9][10]

Kaynakça

[değiştir | kaynağı değiştir]

1. ^ "Digoxin". Digoxin | Definition of Digoxin by Lexico. Lexico (İngilizce). 27 October 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 October 2019. 
2. ^ "digoxin". WordReference. 27 Kasım 2004 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Ekim 2019. 
3. ^ ^{a b} "Digoxin Use During Pregnancy". Drugs.com. 21 Aralık 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Aralık 2016. 
4. ^ "Digoxin". The American Society of Health-System Pharmacists. 21 Aralık 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Aralık 2016. 
5. ^ World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (Ed.). WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. s. 270. hdl:10665/44053 . ISBN 9789241547659. 
6. ^ Cartwright, Anthony C. (2016). The British Pharmacopoeia, 1864 to 2014: Medicines, International Standards and the State (İngilizce). Routledge. s. 183. ISBN 9781317039792. 8 Eylül 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
7. ^ Hollman A (April 1996). "Drugs for atrial fibrillation. Digoxin comes from Digitalis lanata". BMJ. 312 (7035): 912. doi:10.1136/bmj.312.7035.912. PMC 2350584 . PMID 8611904. 
8. ^ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Cenevre: World Health Organization. hdl:10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
9. ^ "The Top 300 of 2020". ClinCalc. 16 Mart 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Nisan 2020. 
10. ^ "Digoxin - Drug Usage Statistics". ClinCalc. 29 Nisan 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 11 Nisan 2020. 

Konuyla ilgili yayınlar

[değiştir | kaynağı değiştir]

• Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Moore PK (2003). Pharmacology (5. bas.). Edinburgh: Churchill Livingstone. ISBN 0-443-07145-4. 
• Summary of Product Characteristics, Digoxin 0.125 mg, Zentiva.
• Lüllmann (2003). Pharmakologie und Toxikologie (15. bas.). Georg Thieme Verlag. ISBN 3-13-368515-5. 
• Lanatoside C (isolanid, Cedilanid – four glycoside analog), Digoxigenin (aglycone analog)
• Goldberger ZD, Alexander GC (January 2014). "Digitalis use in contemporary clinical practice: refitting the foxglove". JAMA Internal Medicine. 174 (1): 151-4. doi:10.1001/jamainternmed.2013.10432. PMID 24217624. 

Dış bağlantılar

[değiştir | kaynağı değiştir]

• "Digoxin". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. 20 Ocak 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
• Commonly used website to calculate empiric digoxin doses for medical purposes for heart problems 25 Nisan 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.